Q&A

受講資格についてのご質問

医療資格がなくても、喀痰吸引等研修は受けられますか？

受講可能です。

介護職以外でも喀痰吸引等研修を受けることはできますか？

はい、介護職以外でも医療に関連する研修によっては受講可能です。

介護職でない場合でも、喀痰吸引等研修は受けられますか？

受講可能です。

喀痰吸引に適性がありそうな職種は何ですか？

喀痰吸引は看護師、理学療法士、または医療従事者が行うことがふさわしいとされていますが、家族介護者でも研修を通じてこのスキルを取得することが可能です。

喀痰吸引等研修の受講申し込みに必要な条件は何ですか？

弊社では基本的にどなたでも受講可能です。

喀痰吸引は医療行為なので、研修後に実施できる施設は限定されていますか？

各都道府県へ事業所登録しており、医師の指示書と看護師との連携が必要になります。

研修費用についてのご質問

喀痰吸引専用の機器は事業所に揃える必要がありますか？

はい、喀痰吸引を行うには専門の器具の準備が必要となります。具体的にどのような器具が必要なのかは研修機関にご確認ください。

振込をしたがキャンセルした場合、喀痰吸引等研修の受講料はいったいいつ返却されるのですか？

受講料の払い戻しについては各研修機関が定める規定によります。キャンセルポリシーを事前に確認することをお勧めします。

介護福祉士として働いている場合でも、勤務先で喀痰吸引等研修を受けることはできますか？

はい、但し受講するためには勤務先の許可が必要な場合があります。詳細は職場の規定やポリシーをご確認ください。

試験情報についてのご質問

喀痰吸引等研修のテストで不合格だった場合、再テストは受けられますか？

不合格の場合の再試験については研修機関により異なります。具体的な内容については研修機関にお問い合わせください。

実技試験で不合格の場合、再受験は科目ごとにできるのですか？

実技試験の再試験については、研修機関によって異なります。具体的な情報については、研修機関に直接お問い合わせください。

喀痰吸引等研修の試験は筆記と実技どちらになりますか？

研修内容によりますが、一般には筆記と実技の両方の試験が行われます。

高校生や大学生でも喀痰吸引等研修を受けることはできますか？

受講資格については各研修プログラムの定める条件によります。具体的には研修機関に直接お問い合わせください。

受講手続きについてのご質問

喀痰吸引等研修の受講人数が満員だった場合、どうすればよいのですか？

定員オーバーの場合、他の開催日や別の研修機関の受講を検討してみてください。

喀痰吸引等研修の受講証明書はいつ発行されるのですか？

研修終了後、一般的に1週間から10日程度で受講証明書が発行されます。

喀痰吸引等研修の受講には優先順位などがありますか？

受講の優先順位については、研修機関のポリシーによります。詳細は研修機関にお問い合わせください。

喀痰吸引等研修の申し込み後、受講前に日程や科目を変更することは可能ですか？

可能です。

喀痰吸引等研修の受講日で体調を壊してしまった場合、後日に振り替えて受講することは可能ですか？

教育機関の政策によりますが、多くの場合、体調不良での欠席に対する振り替え授業は可能です。具体的な手続きについては、研修機関にお問い合わせください。

喀痰吸引等研修の申し込みに必要な書類はありますか？

申込みに必要な書類は研修機関により異なります。詳細は研修機関に直接お問い合わせください。

喀痰吸引が必要な人はどんな方々ですか？

喀痰吸引の対象者は、自己の喀痰を排出することが困難な患者や高齢者、障碍者等となります。

研修内容についてのご質問

喀痰吸引等研修の実技試験では人体模型を使用しますか？

はい、実技試験では人体模型やシミュレーターが使用されます。

事業所外でも喀痰吸引の実習を行う機会がありますか？

はい、外部の勉強会への参加等、事業所外での研修機会も存在します。

喀痰吸引に使用する器具の消毒方法は何ですか？

WEB研修・演習では乾燥法としております。 実地研修・業務として行う際は各施設さまの実施方法で問題ありませんが、演習までは手技統一のため乾燥法のみとしております。

学生に対して善意で喀痰吸引等の指導を行ってもいいのですか？

不適切な操作は患者に危害を及ぼす可能性があるため、専門的な研修を受けた者が教えるべきです。

喀痰吸引等研修にかかる費用はいくらですか？

それまで研修機関により異なりますので、具体的な料金については研修機関に直接お問い合わせください。

喀痰吸引に関する実地研修は必ず事業所内で行う必要がありますか？

事業所内でも可能ですが、外部での実技研修に参加することも可能な場合があります。

喀痰吸引等研修の合格率はどのくらいですか？

合格率は研修機関や受講者の学習状況などにより異なりますので、具体的な数値は研修機関に直接お問い合わせください。

オンライン研修についてのご質問

録画したウェブ研修とライブ配信のウェブ研修は何が異なりますか？

ライブ配信では講師がリアルタイムで指導を行い、受講者が即座に質問をすることが可能です。

ウェブ研修では1人1台パソコンが必要ですか？

複数人での受講は一台のパソコンで可能です。

パソコンが苦手なのですが、設定などは自分で行う必要がありますか？

はい、設定方法や接続方法を指導します。必要であれば、カメラやマイクを貸し出します。

講義が進むのについていけない場合、どうしたらいいのですか？

講師は習熟度を確認しながら講義を進めますので、ご安心ください。

講義中に疑問が出た場合、どうしていいのですか？

講義内での質問時間を設けるので、その時に質問をすることが可能です。

テストや演習はウェブ上で行われますか？対面で行うことはありますか？

テスト、演習は対面になります。

14時間の特例措置を受けた介護士は基本研修から受ける必要がありますか？

はい、経過措置の介護士も基本研修からの受講が必要です。

ライブ配信のウェブ研修にはどのようなメリットがありますか？

オンライン研修では交通費等のコスト、時間の低減等が可能などのメリットがあります。

介護におけるシフト作成とは？コツから自動作成アプリまで詳しく解説

要約：

介護施設や事業所では24時間体制の職員配置が必須であり、利用者ニーズと職員の希望を両立したシフト作成が重要です。しかし、介護職員からは「労働時間が不規則」「休憩・有給休暇が取りにくい」といったシフトへの不満が多く、これが早期離職や離職率の高さに繋がっています。シフト作成を見直すことで、職員の定着促進、離職率の低下、そして必要な人材の採用がしやすくなるというメリットがあります。効果的なシフト作成には、職員へのヒアリング徹底、スキルや資格の見える化、時間帯バランスの考慮、急な欠員対策、公平性の意識が不可欠です。近年では、これらの複雑な条件を考慮し、自動でシフトを生成するシフト作成アプリの活用が有効な解決策として注目されています。

運営する介護事業所でシフトに対する職員からの不満が多く、解決策に頭を悩ませている人はいませんか？

この記事では、介護の現場におけるシフト作成のコツから自動作成アプリまで詳しく解説します。

介護の現場におけるシフト作成とは？

介護施設や介護事業所は24時間体制で常に職員配置が求められます。

そのため、利用者のニーズと職員の勤務条件や勤務希望を両立したシフト作成をし、業務を円滑に進めなければなりません。

すべての利用者と職員を満足させるシフト作成をするのは難易度が高いのですが、介護施設や介護事業所の管理者にとって利用者と職員双方の満足度を高めるために重要な業務だと言えます。

介護職員のシフトについての不満とは？

画像出典：公益財団法人介護労働安定センター　介護労働実態調査　労働者調査「介護労働者の就業実態と就業意識調査　結果報告書」

介護の現場で職員が抱くシフトについての不満とは、どのような内容なのでしょうか。

2023年に公益財団法人介護労働安定センターが行った「介護労働実態調査」では、20,699人を対象に労働条件・仕事の負担に係る悩み、不安、不満などについてたずねました。

すると「労働時間が不規則である」8.7％、「労働時間が長い」7.1％、「休憩が取りにくい」17.9％、「有給休暇が取りにくい」20.5％と、シフトの見直しで改善できる可能性が高い回答をした人が多く見られたのです。

このことから職員はシフト内で雇用契約に定められた労働時間や休憩時間、有給休暇などが守られないことに不満を抱いていると言えるでしょう。

参考：公益財団法人介護労働安定センター「介護労働実態調査」

介護の現場においてシフト作成を見直すメリット

介護の現場においてシフトの内容や作成方法を見直すことには、どのようなメリットがあるのでしょうか。

3つご紹介します。

早期離職防止や定着促進につながる

画像出典：公益財団法人介護労働安定センター　介護労働実態調査　事業所調査「事業所における介護労働実態調査　結果報告書」

「介護労働実態調査」で8,990の事業所を対象に、早期離職防止や定着促進に効果がある施策についてたずねたところ、上記の画像のような結果が出ました。

「残業削減、有給休暇の取得促進、シフトの見直し等を進めている」と回答した事業が28.8％を占め、シフトの見直しが職員の定着に大きな効果をもたらしているのがわかります。

もし運営する介護事業所の早期離職が多く職員が定着しないという課題を抱えているなら、早急にシフトの作成方法を見直し、新人の職員にも納得感のあるシフトを作れる体制を整えることをおすすめします。

離職率の低下につながる

画像出典：公益財団法人介護労働安定センター　介護労働実態調査　事業所調査「事業所における介護労働実態調査　結果報告書」

「介護労働実態調査」で1,630の事業所を対象に、訪問介護員・介護職員の離職率が低下している理由についてたずねたところ、上記のような結果が出ました。

「残業削減、有給休暇の取得促進、シフトの見直し等を進めたため」と回答した事業所が45.6％で2位だったのです。

このことから介護の現場でシフトを見直すと、離職率が下がるため採用コストも減らせるのがわかります。

必要な人材を採用しやすくなる

画像出典：公益財団法人介護労働安定センター　介護労働実態調査　事業所調査「事業所における介護労働実態調査　結果報告書」

「介護労働実態調査」で4,731の事業所に対し採用がうまくいっている理由を聞いたところ、上記の画像のような結果となりました。

「残業が少ない、有給休暇を取りやすい、シフトがきつくないこと」と回答した事業所が57.3％を占めています。

求職者にシフトがきついと感じさせてしまうと望む人材を採用しにくくなるため、介護サービスの質を維持するためにもシフト作成の見直しは重要だと言えるでしょう。

介護の現場におけるシフト作成のコツ

介護の現場におけるシフト作成のコツは以下の通りです。

項目	概要
職員に対するヒアリングの徹底	月初めにスタッフの勤務希望や事情を把握する
スキルや資格を見える化	介護福祉士・介護福祉士実務者研修などの有資格者配置に偏りがないよう配慮する
時間帯のバランス	夜勤・早番・遅番が特定の人に偏らないよう調整する
急な欠員への対策	欠員が出た場合に対応できる人材を事前に確保しておく
公平性を意識する	勤務日数・希望の通りやすさなどをデータで管理してバランスを取る
ツールの活用	シフト作成アプリで自動提案や履歴管理、職員の確認を効率化

実務としては、これだけ多くの条件を確実に落とし込んだシフトを手動で組むのはなかなか難しいことと言えますが、ツールをうまく活用してなるべく利用者と職員の両方に納得してもらえるシフトを作成するよう心掛けましょう。

介護現場のシフトを自動作成してくれるおすすめのアプリ

介護現場のシフトを自動作成してくれるおすすめのアプリを5つご紹介します。

おまかせシフトちゃん

画像出典：おまかせシフトちゃん公式ホームページ

公益財団法人仙台市産業振興事業団「2019年度働き方改革促進ビジネス開発委託事業」の採択を受けて株式会社仙台情報サービスが開発・運営する「おまかせシフトちゃん」は、介護施設に特化したシフト自動作成アプリです。

iPad専用のシフト自動作成アプリのため、インターネット環境でなくてもシフトを作成することができ、1つのApple IDでiPad5台まで利用可能です。

また無料お試し期間が2週間設けられているため、一度シフトを作成してみて自分の運営する介護事業所のニーズに合っているかを確認してみるのがよいでしょう。

利用料金は月額1,000円で設定方法がわからない場合は導入支援サービスもあるため、ホームページから問い合わせをしてみてください。

おまかせシフトちゃんはiPadの端末を業務で活用していて、一度使い勝手を試してからシフト自動作成アプリを導入したい介護事業所におすすめです。

参考：おまかせシフトちゃん公式ホームページ

ジョブズマイスター for 介護福祉

画像出典：ジョブズマイスター for 介護福祉公式ホームページ

ジョブズマイスター for 介護福祉とは、ケイ・エヌ情報システム株式会社が開発・運営する介護施設向けのシフト自動作成アプリです。

ジョブズマイスター for 介護福祉には、以下のような機能があります。

分類	項目	概要
基本機能	シフトの種類の設定	l   「早番」「遅番」といった名称と勤務の詳細を設定する l   「早番は木曜日に1人必要」といった形で勤務の種類別に各曜日で必要な人数を想定する
	勤務パターンの設定	l   「3勤1休」といった勤務サイクルを設定する l   介護職員・事務職員といった職務におけるグループを設定できる
	条件設定	l   「新人職員同士を組み合わせない」といった細かな条件を設定できる l   夜勤ができないといった職員別の勤務条件を設定できる l   グループ別にまとめて勤務を設定する
	シフト表への表示設定	l   シフト表内に3文字以内でコメントを入力する l   備忘マークの設定をする l   行事設定をする l   メモ機能で書き込みをする
	表示切り替え	l   「勤務の種類別」「勤務時間別」の2種類で表示切り替えをする l   一日内における時間帯ごとの人数表示をする
	集計	l   月別の労働時間集計をする l   時間帯ごとに必要な人数の過不足を把握する
	配布	l   スマホ・タブレット端末からシフトの確認をする l   Excelで出力する l   印刷する
オプション機能	希望休提出	l   スマホから希望休、希望シフトの提出、シフト確認をする
	他システムとの連携	l   就業奉行i10、就業大臣NX、クロノスPerformanceといった外部システムと連携する

ジョブズマイスター for 介護福祉は上記のように機能は多いものの、PC・スマホ両方の操作画面の画像をホームページで確認できたり、3か月間無料のトライアルを申し込めたりします。

また電話やFAX、ホームページからの問い合わせも受け付けているため、質問にも対応してもらえます。

利用料金は1拠点あたり2,500円、2～5拠点目まで2,000円、6～10拠点目まで1,500円なので、複数の拠点で利用したいというニーズを持つ介護事業所にも対応できます。

ジョブズマイスター for 介護福祉は、複数の拠点で介護事業所を運営しシフト作成の作業を統一化したい場合におすすめです。

参考：ジョブズマイスター for 介護福祉公式ホームページ

勤務シフト作成お助けマン®

画像出典：勤務シフト作成お助けマン公式ホームページ

勤務シフト作成お助けマン®は、鉄道情報システム株式会社が開発・運営するクラウド型のシフト自動作成アプリです。

勤務シフト作成お助けマン®には、早番・遅番などで勤務の種類を割り当てる形の勤務シフト作成お助けマンDAYと、勤務時間を割り当てる形のシフト作成ができる勤務シフト作成お助けマンTimeがあります。

勤務の種類を割り当てる介護施設向きの、勤務シフト作成お助けマンDAYでできることは次の通りです。

 

項目	概要
シフト表の作成	l   シフト作成者と職員からの希望入力 l   あらかじめ決まっている休み・勤務の入力 l   シフトの自動作成 l   シフト表をチェックして、登録した勤務条件に合っていない項目を表示する l   修正入力 l   シフト表の確定 l   シフト表の変更履歴の確認 l   確定したシフト表に変更があった場合の該当職員への通知
シフト表の出力	l   対象期間におけるシフト表の出力 l   1日単位のタイムスケジュール表の出力 l   外部システムと連携するデータ（CSV）の出力
シフト表の確認	l   シフト作成者からのお知らせを職員が確認する l   確定したシフトをスマホで確認する l   確定後のシフト変更箇所を確認する
職員についての設定	l   職員名、社員番号、担当可能シフト、曜日別固定シフト、グループ（スキルや役職など）などを登録する l   グループの詳細を登録する l   全部署の職員に対し一括変更を行う
勤務条件の設定	l   勤務の種類（早番、遅番など）の設定 l   勤務グループ（早番グループなど）の設定 l   基本ルール（連勤のルールなど）の設定 l   勤務並びの一致ルール、回避ルールの設定 l   スタッフ同士の組み合わせの条件を設定 l   必要な人数の設定 l   スタッフ別の勤務回数（月単位・週単位）の設定 l   スタッフ別の総労働時間（月単位・週単位）の設定
スケジュール設定	l   シフト表に表示させるイベント名の登録 l   祝祭日の設定
部署設定	l   部署の表示並びの変更や各種出力項目の選択
ユーザー登録	l   管理者ユーザー、スタッフユーザのIDを管理する

利用料金は1か所の人数が50名までは初期費用無料、月額払い15,000円ですが、年額払いも選べ、50名以上は別途見積をしてもらえます。

2か月間の無料トライアル期間があり、有料プランに切り替えても環境や設定を引き継いで使えるので移行がスムーズにできるでしょう。

勤務シフト作成お助けマンDAYは、職員の人数が多く勤務条件をうまく組み合わせたシフト作成をするのが難しい介護事業所におすすめです。

参考：勤務シフト作成お助けマン®公式ホームページ

シンクロシフト

画像：シンクロシフト公式ホームページ

シンクロシフトは介護事業者である株式会社サインキューブが開発・運営するシフト管理システムです。

シンクロシフトには以下のような機能があります。

• 希望休をスマホで集計する
• シフト表を自動・手動の両方で作成する
• 勤務形態一覧表を自動生成する
• データ管理をクラウド化する
• 加算チェック機能
• シフト条件の設定
• 勤怠管理システムとの連携

1か月間の無料トライアル期間があり、1ユーザーあたりの単価が月額500円で、10名以上5名単位で有料プランの契約が可能です。

シンクロシフトは「IT導入補助金2025」の認定対象ツールでもあるため、補助金を使用した導入もサポートしてもらえます。

また、シンクロシフトを用いて作成したシフトで2か月働いた場合の心身への影響についてJNIOSHと株式会社サインキューブが共同研究をしたところ、「深い睡眠」「REM睡眠」「総睡眠時間」の有意な延長が見られ、職員への負荷が少ないことがわかったのです。

シンクロシフトは、職員の身体的な負荷を軽減しながらシフト作成を効率化したい介護事業所におすすめです。

参考：シンクロシフト公式ホームページ

ほすぴタッチ

画像出典：ほすぴタッチ公式ホームページ

ほすぴタッチは、シーライヴ株式会社が開発・運営する、AIと数理モデルを使ってシフトを自動生成するアプリです。

ほすぴタッチでできることは次の通りです。

• AIと数理モデルを用いたシフトの自動生成
• チームの一括管理
• ユーザー登録・権限設定
• 勤務シフトのルールや条件の設定
• シフト希望の送付と受付
• 個人間でのシフト交換

導入前には無料のオンライン相談を受け付けているため、自分の介護事業所におけるシフト作成のニーズを相談できます。

また導入前も導入後も永続サポートのサービスがあるため、初めてシフト自動作成アプリを検討する場合でも安心して導入できます。

具体的には初期設定や初期導入を代行し、運用後もオンラインサポートを継続してくれるのです。

料金については初期設定、有償トライアル、月額料金ともホームページから問い合わせが必要です。

ほすぴタッチは、導入前にサービスについて説明をしっかりと受けてからシフト自動作成アプリを導入したい介護事業所におすすめです。

参考：ほすぴタッチ公式ホームページ

介護現場でのシフト作成アプリの導入は株式会社プレゼンス・メディカルにご相談ください

介護事業所におけるシフト作成アプリの導入は、株式会社プレゼンス・メディカルにご相談ください。

プレゼンス・メディカルではAI活用のコンサルティングサービスを行っており、以下の4つの段階を踏んで導入をサポートします。

AI活用の可能性検討（1週間）

AI活用プランの策定（2週間）

AIシステムの開発・導入 （3か月）

AI活用の運用支援（6か月）

運用支援期間の方を長く取ることで、介護事業所の成長に応じて生まれた新たな運用面での課題を、伴走して一緒に乗り越えることができるのです。

専門知識を生かしてサポートをするため、介護事業所内に導入ノウハウがない場合でも安心してご相談いただけます。

興味のある方は、次のページもごらんください。

株式会社プレゼンス・メディカル「コンサルティングプラン」

まとめ

介護現場におけるシフト作成は、24時間体制でサービスを提供する上で極めて重要な業務です。利用者のニーズを満たしつつ、職員の勤務条件や希望を考慮したシフトを組むことは、業務の円滑化に直結します。しかし、現状では多くの介護職員が「労働時間が不規則」「休憩や有給が取りにくい」といったシフトに関する不満を抱えており、これが職員の早期離職や離職率の高さの大きな原因となっています。

シフト作成を見直すことで、職員の定着促進、離職率の低下、そして優秀な人材の採用といった多くのメリットが得られます。実際に、残業削減や有給取得促進、シフト見直しを行った事業所では、職員の定着が進み、離職率が低下していることが調査で示されています。

効果的なシフト作成のコツとしては、職員への徹底したヒアリング、保有スキルや資格の可視化による適切な配置、夜勤・早番・遅番などの時間帯バランスの均等化、急な欠員への事前対策、そして勤務日数や希望の通りやすさといった公平性の確保が挙げられます。これらの複雑な要素を手動で管理するのは困難なため、近年ではシフト作成アプリの導入が有効な解決策として注目されています。

「おまかせシフトちゃん」「ジョブズマイスター for 介護福祉」「勤務シフト作成お助けマン®」「シンクロシフト」「ほすぴタッチ」など、多様な機能を持つ自動作成アプリが登場しており、AIや数理モデルを活用して最適なシフトを提案してくれます。これらのツールを導入することで、管理者側の負担軽減だけでなく、職員の不満解消とモチベーション向上にも繋がり、結果として介護サービスの質の向上にも貢献するでしょう。

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本記事は発表当時のデータに基づき、一般的な意見を提供しております。経営上の具体的な決断は、各々の状況に合わせて深く思案することが求められます。したがって、専門家と話し合いながら適切な決定を下すことを強く推奨します。この記事を基に行った判断により、直接的または間接的な損害が発生した場合でも、我々はその責任を負いかねます。

介護保険の利用者負担とは？制度から利用控え防止対策まで詳しく解説

要約：

介護保険の利用者負担とは、サービス利用料の一部を所得に応じて利用者が支払う制度です。65歳以上の第1号被保険者は所得に応じて1～3割負担となり、所得160万円・220万円を境に負担が増加します。40～64歳の第2号被保険者は一律1割負担です。高齢者世帯の平均所得はほぼ横ばいで、年金収入が過半を占めるため、中間・高負担層はまだ少数ですが、物価上昇や貯蓄減少により将来的な負担増が懸念されます。負担軽減措置として「特定入所者介護サービス費」「高額介護サービス費」「医療・介護合算制度」があり、適切な申請と周知で利用控えを防ぐ必要があります。

介護保険の利用者負担が年々増加しているのと、物価高騰が重なっていることから事業所としてサービスの利用中止が増加するのではないかと頭を悩ませている人はいませんか？

この記事では、介護保険における利用者負担制度の基本から利用控え防止対策まで詳しく解説します。

介護保険の利用者負担とは？

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

介護保険における利用者負担とは、介護保険サービスを利用した場合にサービスにかかった費用を利用者が所得に応じて一定の割合で負担する制度のことです。

利用者負担の割合は第1号被保険者（65歳以上で要介護・要支援状態となった人）の場合上記の画像が判定基準となっており、本人の合計所得金額が160万円、220万円となるのを境目に負担割合が増加する仕組みになっています。

また第2号被保険者（40歳以上65歳未満で医療保険に加入しており、16種類の特定疾病により要介護・要支援状態になった人）の場合全員が1割負担です。

2割負担と3割負担の人を合計しても8.2％で、1割負担の人と比較すると負担割合が大きい人はまだそれほど多くないと言えるでしょう。

参考：厚生労働省「介護事業所・生活情報関連検索」

利用者の所得の実態

介護保険における利用者負担額について考えるために重要な、介護サービス利用者の所得の実態について「平均所得金額」「所得の内訳」「稼働所得の状況」の3つの観点からご紹介します。

平均所得金額

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

2023年7月10日に行われた厚生労働省の社会保障審議会　介護保険部会において、65歳以上の人がいる世帯の平均所得金額が公表されました。

2013年の調査開始時と比較すると、2021年の調査では夫婦のみ世帯で2.4万円、単身世帯で1.5万円増加していますが、ほぼ横ばい状態であると言えるでしょう。

所得が増加する見込みはほとんどないにもかかわらず、介護保険の利用者負担が増加するといった事態になると高齢者の生活が金銭的にとても厳しいものになってしまいます。

このような事態を避けるためにも、介護保険の利用者負担を今後どのくらいの割合にするのが望ましいかはさまざまな角度から検討する必要があるのです。

所得の内訳

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

厚生労働省の社会保障審議会　介護保険部会においては、高齢者世帯の所得の内訳の調査結果も公表されました。

画像から高齢者世帯の収入の62.4％を公的年金と恩給が占めており、稼働所得や財産所得はないわけではありませんが年金や恩給と比較すると少ない割合となっています。

今後政府が発信する「人生100年時代」が浸透し、高齢者が自分らしい形で働き続けて稼働所得を維持するのが当たり前の世の中に変化していく可能性はありますが、現段階ではまだそれへの移行期間といったところではないでしょうか。

高齢者が生きがいの1つとして仕事を持つことで、介護が必要な人をどのくらい減らせるのかはまだわかりません。

しかし稼働所得を増やし、税金を納めて社会保障制度を使う側から支える側になる高齢者が増えることで、介護保険のあり方も少しずつ変化していく可能性があるでしょう。

稼働所得の状況

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

厚生労働省の社会保障審議会　介護保険部会においては、高齢者世帯の稼働所得の実態についても公表されました。

2001年の調査開始以来、稼働所得平均額、稼働所得が総所得に占める割合とも上下を繰り返しながら少しずつ増加してきているのがわかります。

また世帯主の年齢が60歳～64歳の場合稼働所得がない世帯はわずか7.66％で、定年後もほとんどの人が働き続けています。

今後65歳以上の人がどのくらい働くようになるかはわかりませんが、健康なうちは仕事を持って社会の役に立ちたいという人も少しずつ増えるのではないでしょうか。

介護保険にかかる費用を誰がどのように負担するかを考える上でも、高齢者の働き方に注視するのは重要だと言えます。

介護保険における利用者負担の軽減措置

国では介護保険における利用者負担が重くなりすぎないよう、所得に応じた軽減措置を3つ設けているため、それぞれの内容をご紹介します。

特定入所者介護サービス費（補足給付）

画像出典：厚生労働省「介護事業所・生活情報関連検索」

特定入所者介護サービス費とは、要介護認定を受けて介護保険施設などに入居した人の中で所得や資産などが一定以下である場合、負担限度額を超えた居住費と食費の負担額が介護保険から支給されるという制度です。

具体的には上記画像の設定区分の中で第1段階～第3段階②までが支給対象となります。

特定入所者介護サービス費を受給するためには、市町村に負担限度額認定を申請し認定を受けなければなりません。

詳細な申請方法は市町村によって異なるため、自分の介護事業所がある市町村のホームページで確認しておくのがおすすめです。

高額介護サービス費

画像出典：厚生労働省「介護事業所・生活情報関連検索」

高額介護サービス費とは、月々の介護保険における利用者負担額が所得に応じて設定された区分の上限額を超えた場合、超えた分の金額を介護保険から支給する制度です。

負担の上限額は画像の設定区分に応じて異なります。

自己負担額が上限額を上回った場合市町村から支給申請書が送付されるため、内容を記載して申請を行うと、その後も上限額を上回った月については申請書に記載した口座に自動的に振込をしてもらえます。

支給申請書の記載内容や書式は市町村によって異なるため、詳細を知りたい場合は確認しておきましょう。

高額医療・高額介護合算制度

画像出典：厚生労働省「介護事業所・生活情報関連検索」

高額医療・高額介護合算制度とは、同じ医療保険に加入している世帯の中で医療保険と介護保険両方に自己負担が発生した場合、合算後の負担額が軽減される制度です。

具体的には決められた限度額（年額）を500円以上超えた場合、医療保険者に申請をすると超えた分が支給されます。

申請は毎年8月から翌年7月末までの期間に支払った自己負担額の合算が基準額を超えた場合に行いますが、申請方法については各市町村によって異なるためホームページで確認が必要です。

介護保険における利用者負担が注目される背景

介護保険における利用者負担が注目される背景には、どのようなことがあるのでしょうか。

3つご紹介します。

利用者負担が大きいとサービスの利用中止につながるため

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

2023年7月10日に行われた厚生労働省の社会保障審議会　介護保険部会において、介護保険における２割負担の導入による影響に関する調査の結果が公表されました。

利用単位数の合計値が減ったり、サービス利用を中止したりした人の割合は1割負担では1.3％だったものの、2割負担では3.8％に上昇しています。

また理由についてもたずねたところ、「利用者の要介護度や状態等が改善したから」が37.7％で1位でしたが、「介護に係る支出が重く、サービスの利用を控えたから」が35.0％で2位となったのです。

一方、介護保険部会では介護保険における３割負担の導入による影響に関する調査の結果も公表されました。

利用単位数の合計値が減ったり、サービス利用を中止したりした人の割合は3割負担では5.2％に上昇しています。

また理由についてたずねたところ、「介護に係る支出が重く、サービスの利用を控えたから」が36.5％で2位の「その他」24％を大きく引き離して1位でした。

これらの結果から、介護保険における利用者負担が大きくなるほどサービスの利用中止につながり、必要な介護が受けられない人が増加する可能性もあると言えるでしょう。

消費者物価指数の変化

消費者物価指数とは私たちの暮らしに身近な商品やサービスの価格変動を表す指標で、総務省統計局によって毎月公表されています。

具体的には、基準年の物価を100としてどれだけ上がったり下がったりしたかを数値化しているのです。

例えば2025年6月20日に公表された2025年５月分の消費者物価指数は、2020年を100とすると111.8で、前年の同じ月と比較すると3.5%上昇しています。

物価がこの5年間で大幅に上昇し、生活にお金がかかる中で高齢者は介護保険の利用者負担分も家計から捻出しなければならない状況に置かれているということです。

このことから現在介護サービスを利用している高齢者と、今後介護サービスを利用したい高齢者にとって介護保険の利用者負担の割合がどう変化するのかは注目しなければならない問題だと言えます。

参考：総務省統計局「消費者物価指数（CPI）」

参考：総務省統計局「2020年基準　消費者物価指数　全国　2025年（令和7年）5月分（2025年6月20日公表）」

貯蓄がない高齢者の増加

画像出典：厚生労働省　社会保障審議会　介護保険部会（第107回）「給付と負担について（参考資料）」

2023年7月10日に行われた厚生労働省の社会保障審議会　介護保険部会において、高齢者の貯蓄の状況についても公表されました。

2004年の調査開始時と2019年を比較すると平均貯蓄額は150万円程度減少し、貯蓄がない世帯も3％程度増加しています。

貯蓄がない高齢者の場合、急に要介護度が上がると利用者負担分が支払えず必要な介護サービスが受けられないという事態にもなりかねません。

貯蓄がない、もしくは貯蓄が少ない高齢者に対しどのように介護保険の利用者負担分を支払ってもらうかについて今後議論が必要となるでしょう。

介護サービスの利用控えを防ぐには？

介護保険の利用者負担を重いと感じる高齢者が行いがちな、必要以上の介護サービスの利用控えを防ぐためには、介護事業者としてどのような対策を行えばよいのでしょうか。

3つご紹介します。

利用者負担の軽減措置について説明する

前の項目でもご紹介したように、介護保険には利用者負担の軽減措置があります。

しかしこのような制度を知らず、介護保険の利用者負担分は介護サービスを利用した人が全員等しく支払わなければならないと思い込んでいる高齢者も少なくないでしょう。

厚生労働省では、軽減措置の周知のため以下のようなパンフレットを作成しています。

• 介護保険施設等における居住費の負担限度額が令和６年８月１日から変わります（周知用リーフレット）
• 高額介護サービス費の負担限度額が変わります（周知用リーフレット）

これらのパンフレットを印刷し文字を大きくして見やすくするなどの工夫をすれば、制度について理解してもらえる可能性が高まります。

まずは制度について正しく理解してもらうことが、必要以上の介護サービスの利用控えを防ぐことにつながるでしょう。

介護保険の自己負担額をシミュレーションする

厚生労働省が運営する介護事業所・生活関連情報検索のホームページには、「介護サービス概算料金の試算」というページがあります。

このページでは、以下の手順で介護保険の自己負担額をあらかじめシミュレーションできます。

• 自宅と施設のどちらに住むかと、要介護度を選択する
  
  
  
  
  

画像出典：厚生労働省　介護事業所・生活関連情報検索「介護サービス概算料金の試算」

• 利用予定の介護サービスの横のチェックボックスにチェックを入れ、利用回数を入力する

 

画像出典：厚生労働省　介護事業所・生活関連情報検索「介護サービス概算料金の試算」

• 試算金額が表示されるため介護保険負担割合証で負担割合を確認する

 

参考：厚生労働省　介護事業所・生活関連情報検索「介護サービス概算料金の試算」

利用者が自分自身の介護保険の利用者負担の目安がわからず、やみくもに介護サービスの利用を控えようとしている場合などは、このシミュレーション結果を見ていただくことで客観的な判断ができるのではないでしょうか。

心理的な負担を減らす

画像出典：PR　TIMES「費用は誰が支払う？「ケアスル 介護」にて介護施設の費用に関するアンケートを実施」

2023年10月、株式会社Speeeが運営する「ケアスル介護」では、介護施設の入居経験がある人とその関係者250名に対して、介護施設の費用や財産管理に関するアンケート調査を行いました。

アンケートで介護施設の費用は誰が支払っているかを聞いたところ、入居者自身という回答は64.0％で1位でしたが、入居者の子どもという回答が2位だったのです。

このことから介護にかかる費用を自分自身で負担していない利用者の場合、費用負担者への遠慮から介護サービスの利用を控えることもあると考えられるでしょう。

介護事業者としては利用者の心理的な負担を軽減するためにも、費用負担者に現状の介護サービスは本人のADLやQOLの維持に必要なものであることを丁寧に説明する必要があります。

費用負担者自身、介護保険の利用者負担分を支払うのが難しいと感じている場合は利用者負担の軽減措置の利用を検討してもらうのもよいでしょう。

利用者が気持ちよく介護サービスを受け、それに対して費用負担者が納得してお金を支払えるよう調整するのが大切です。

介護サービスの利用控え防止対策は株式会社プレゼンス・メディカルにご相談ください

介護保険における利用者負担の重さから介護サービスの利用控えを行う事例というのは、どの介護事業所においても起こりうる可能性があると言えます。

そのため、あらかじめ利用者やそのご家族と信頼関係を築き介護サービスの大切さを理解していただくのが大切です。

しかし介護事業者としては不測の事態に備えて、日ごろからある程度の急な収入減に対応できるようにしておくのが望ましいでしょう。

株式会社プレゼンス・メディカルでは、AIを用いた生産性向上や業務効率化で介護事業所の皆様のコストカットを支援しています。

興味のある方は次のページもごらんください。

FUNCTIONS＆PRODUCT | 喀痰吸引等研修の講習・資格・介護・福祉の研修実績｜株式会社プレゼンス・メディカル

まとめ

介護保険サービスを利用する際の自己負担は、65歳以上の第1号被保険者が所得に応じて1～3割、第2号被保険者が一律1割となります。2021年時点で2割・3割負担の高所得層は全体の約8％にとどまり、多くは年金を主収入源とするため、負担増が高齢者の生活に与える影響は小さくありません。物価高騰と貯蓄減少も重なり、今後はより慎重な負担設計が求められます。負担軽減策として、①特定入所者介護サービス費（低所得者の居住費・食費を補助）、②高額介護サービス費（月間負担上限超過分を支給）、③高額医療・高額介護合算制度（医療・介護の自己負担合算超過分を支給）があります。事業者はこれら制度を周知し、申請サポートを行うことで、必要な介護を控える「利用控え」を防止できます。介護費用の負担感を和らげるため、シミュレーションツール活用や費用負担者への丁寧な説明も重要です。いずれも高齢者の安心した暮らしを支えるための施策であり、事業所として積極的に取り組むことが求められます。

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本記事は発表当時のデータに基づき、一般的な意見を提供しております。経営上の具体的な決断は、各々の状況に合わせて深く思案することが求められます。したがって、専門家と話し合いながら適切な決定を下すことを強く推奨します。この記事を基に行った判断により、直接的または間接的な損害が発生した場合でも、我々はその責任を負いかねます。

研修後の活用についてのご質問

喀痰吸引等研修を受けた後、すぐに実際の業務で喀痰吸引を行うことができますか？

施設の事業所登録等、体制が整っていれば可能です。

喀痰吸引の技術をすぐに仕事で活用できない場合、習得状況のチェックは必要なのですか？

事業所の判断によりますが、数か月間の実地研修が望ましいでしょう。

事業所に喀痰吸引を行う人員を指名する必要はありますか？

はい、事業所管理者は実施者を文書で指定する必要があります。

勤務外の時間で家族に喀痰吸引を行うことは可能ですか？

業務外でも可能ですが、その際は事業所との相談が必要です。

喀痰吸引等研修を受けた後、すぐに給与に反映されますか？

それは事業所のポリシーや給与体系によるため、事業所に直接お問い合わせください。

喀痰吸引等研修を受けた後、登録をすると更新は必要になるのですか？

更新の必要性は事業所ごとの規定に依存します。

研修後の手続きについてのご質問

喀痰吸引等研修の後には、登録制度はありますか？

登録制度は認定を受けるためのもので、年1度以上の継続研修が推奨されています。

他県で喀痰吸引等研修を受けた場合、転居先でもその証明書は有効ですか？

はい、修了証は全国どの県でも通用します。

喀痰吸引等研修の後に利用する登録制度について詳しく教えてください。

登録は任意ですが、全国的に認められるためには県毎の登録制度を利用することをおすすめします。

続けての研修に間があいてしまった場合、有効期限の切れた証明書は無効になるのですか？

証明書の有効期限内に更新研修を受講すれば証明書は無効になりません。

受講証明書を再発行することはできますか？

はい、受講証明書の再発行は研修機関に問い合わせて可能です。

喀痰吸引等研修の期間はどれくらいですか？

研修期間は研修内容や機関により異なります。研修の詳細についてはご指定の研修機関にご問い合わせください。

喀痰吸引等研修後に喀痰吸引を行える範囲は自分が所属する施設の利用者だけですか？

はい、特定の研修を受けた介護職員が行うことができる喀痰吸引等の医療的ケアは、その職員が所属する事業所の利用者に対してのみ可能です。

法人としてについてのご質問

自分の法人で介護職員のための基本研修から始めるにはどうすればいいのですか？

それには県に、登録研修機関として登録する必要があります。

介護職員（介護福祉士以外）が喀痰吸引等研修を受けた場合、その後に必要な手続きは何ですか？

その後、県へ認定特定行為業務従事者の認定申請と事業所へ登録特定行為事業者の登録申請が必要となります。

看護師が介護職員として喀痰吸引を行うためにはどうすれば良いのですか？

看護師であれば喀痰吸引等研修の受講は不要です。しかし事業所は、県へ「登録特定行為事業者」の登録申請が必要となります。

「認定特定行為業務従事者」の認定申請と「登録特定行為事業者」の登録申請は同時に行うことができますか？

はい、同時申請が可能です。

「登録特定行為事業者」と「登録喀痰吸引等事業者」の違いを教えてください。

「登録特定行為事業者」は「認定特定行為業務従事者認定証」を持った介護職員に喀痰吸引等業務をさせる事業所を指し、「登録喀痰吸引等事業者」は実地研修を修了した介護福祉士に喀痰吸引等業務をさせる事業所を指します。

指導看護師になるためには、県への登録は必要ですか？

指導看護師になるために県への登録は不要ですが、所定の研修を修了している必要があります。

小さな事業所で、医療関係者がいない場合でも「喀痰吸引等事業者」として登録することは可能ですか？

はい、そのような場合でも「喀痰吸引等事業者」の登録は可能ですが、その際には他の喀痰吸引等事業者へ一部の研修を依頼したり、指導看護師の派遣を依頼するなどして体制を整える必要があります。

既に実地研修を修了した介護福祉士を雇用し、自分たちの施設では実地研修を行わない場合でも「登録喀痰吸引等事業者」として登録することは可能ですか？

はい、そのような場合でも「登録喀痰吸引等事業者」の登録は可能です。