医療的ケアの資格者を増やして経営に対応する

：要約： 
2024年の介護報酬改定で、訪問介護の報酬が1.2%減少し、特養や老健の報酬が増加しました。訪問介護事業者は、医療的ケアの資格者を増やすことで、報酬減少の影響を緩和し、利用者のニーズに対応できます。特養や老健事業者も、資格者の増加で、医療的・介護的ケアの質を向上させることが可能です。介護経営者にとって、資格者の増加は、質の高いサービス提供と経営安定に寄与し、訴訟リスクを低減する重要な戦略です。

本文

2024年1月22日、2024年介護報酬改定が答申されました。今回の改定では、訪問介護の報酬がマイナス改定となる一方で、特養や老健の報酬はプラス改定となりました。この改定では、訪問介護の報酬が平均で約1.2%のマイナス改定となりました。これは、訪問介護の効率化や在宅復帰の推進を図るための改定です。

しかし、訪問介護は、介護サービスの中で最も利用者が多く、介護事業者の収益の柱となっているサービスです。今回のマイナス改定により、訪問介護事業者の収益が減少し、経営が圧迫される可能性があります。 

一方、特別養護老人ホーム（特養）と介護老人保健施設（老健）の報酬は、平均で約1.8%と約2.1%のプラス改定となりました。これは、特養と老健の役割分担と在宅復帰の推進を図るための改定です。今回のプラス改定により、特養と老健の入居者の生活の質の向上や、重度利用者への対応を強化することができます。

今回の介護報酬改定は、介護経営者に大きな影響を与える改定です。介護経営者は、今回の改定を踏まえて、新たな経営戦略を策定する必要があります。
その際に、重要なポイントの一つが、医療的ケアの資格者を増やすことです。医療的ケアの資格者とは、喀痰吸引等研修を受講し、喀痰吸引や経管栄養などの医療的処置を行うことができる看護師や介護職員のことです。医療的ケアの資格者を増やすことで、介護経営者は、以下のようなメリットを得ることができます。

訪問介護事業者は

医療的ケアの資格者を増やすことで、医療的ケアが必要な利用者に対応することができます。医療的ケアが必要な利用者は、訪問介護の利用者の中で約3割を占めています。医療的ケアの資格者を増やすことで、訪問介護事業者は、医療的ケアが必要な利用者のニーズに応えることができます。また、医療的ケアの資格者を増やすことで、訪問介護事業者は、医療的ケアの加算を受けることができます。医療的ケアの加算は、医療的ケアの質を向上させるための報酬です。医療的ケアの加算を受けることで、訪問介護事業者は、マイナス改定の影響を緩和することができます。

特養や老健の事業者は

 医療的ケアの資格者を増やすことで、医療的ケアと介護的ケアの両方を提供することができます。特養や老健で入居する利用者の中には、喀痰吸引などの医療的ケアが必要な方も多くいます。医療的ケアの資格者を増やすことで、特養や老健の事業者は、利用者の呼吸や栄養の維持に寄与することができます。また、医療的ケアの資格者を増やすことで、特養や老健の事業者は、介護的なケアとの連携や協力を強化することができます。介護的なケアとは、食事や排泄、入浴や着替えなどの日常生活の支援や、認知症や精神疾患などの症状に対するケアなどを指します。介護的なケアは、利用者の生活の質や尊厳を保つために不可欠なケアです。医療的ケアの資格者を増やすことで、特養や老健の事業者は、利用者の生活の質や尊厳を保つことができます。

注）安価なサービスと訴訟リスク

すべての介護事業者は、医療的ケアの資格者を増やすことで、訴訟リスクを低減することができます。ただし、一部の登録研修機関ではDVDなどの動画を見せるだけの安価なサービスを提供していると機関があるとも聞いたことがあります。喀痰吸引などの医療的処置は、利用者の健康や命に直結する重要なケアです。しかし、不適切な方法や手順を行うと、利用者に危害を与えることもあります。例えば、喀痰吸引を行う際に、気管に傷をつけたり、感染症を引き起こしたりすることがあります。このような事態が発生すると、介護事業者は、利用者や家族から訴えられる可能性があります。訴訟リスクは、介護事業者の経営に大きな損害を与えることがあります。医療的ケアの資格者を増やすことで、介護事業者は、喀痰吸引などの医療的処置を正しく行うことができます。

 以上のように、医療的ケアの資格者を増やすことは、介護経営者にとって、今回の介護報酬改定に対応するための重要な戦略です。医療的ケアの資格者を増やすことは、利用者のニーズに応える質の高いサービスの提供につながるだけでなく、介護事業者の収益や経営の安定にも寄与することができます。

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私たちプレゼンス・メディカルは、喀痰吸引等研修と医療的ケアを日本で唯一全国展開するリーディングカンパニーとして、介護経営者の皆様に、喀痰吸引等研修の受講と医療的ケアの展開を強くお勧めします。
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 今回の介護報酬改定は、介護経営者に大きな影響を与える改定です。介護経営者は、今回の改定を踏まえて、新たな経営戦略を策定する必要があります。

その際に、医療的ケアの資格者を増やすことをぜひ検討されてみてはいかがでしょうか。
医療的ケアの資格者を増やすことで、介護の質の向上と持続可能性の確保に寄与することができます。

本記事は発表当時のデータに基づき、一般的な意見を提供しております。経営上の具体的な決断は、各々の状況に合わせて深く思案することが求められます。したがって、専門家と話し合いながら適切な決定を下すことを強く推奨します。この記事を基に行った判断により、直接的または間接的な損害が発生した場合でも、我々はその責任を負いかねます。